jameshoe

轉自鉅亨網,原文:
http://news.cnyes.com/Content/20140402/KIUR5019AUYL2.shtml

西非幾內亞首度爆發伊波拉病毒疫情，已造成逾80人死亡，為非洲近7年疫情中最多。無國界醫生指出，引發疫情的屬伊波拉病毒中最具殺傷力的「扎伊爾株」，而且出現史無前例的病例分布情況，病情分布幾內亞全國，包括有200萬人口的首都。南鄰利比里亞、塞拉利昂亦出現個案，使疫情之極難控制。北鄰塞內加爾已封鎖跟幾內亞接壤邊界，多個國家亦限制跨境活動和旅遊。西非經濟共同體指疫情對地區安全構成嚴重威脅，促請國際協助對抗。

香港《明報》綜合外電消息，世界衛生組織(WHO)說，伊波拉通常在中、西非近熱帶雨林的偏僻村落出現，惟西非已有20年沒有爆發伊波拉，幾內亞更是從未出現。無國界醫生(MSF)項目協調員盧利(Mariano Lugli)指出，患者既見於人口密集的首都科納克里(Conakry)，也出現於南部荒野村莊，這種感染模式標誌這次爆發「與別不同」。他說：「以病例分布而言，我們面對的是一場前所未見的廣泛疫情」。

盧利表示，MSF近年處理過幾乎每一宗報告的伊波拉爆發，多數在非洲中部國家的偏遠地區發生，但幾內亞這場疫情的病例散布多處，有的相距數百公里，「這種地理分布令人擔憂，因為會令控制疫情的工作變得極之複雜」。

MSF流行病學專家范赫爾普(Michel Van Herp)說：「幾內亞的伊波拉病毒屬於扎伊爾株(Zaire strain)。它是最具侵略性和殺傷力的，10個受感染的病人有超過9個會因此喪命。」

今次疫潮最初集中於偏遠的東南地區恩澤雷科雷(Nzerekore)，有關部門花了6個星期才確定病情。在這期間，病情已蔓延至西部的首都，疑似個案自1月以來累計122宗，死亡人數達78。重災區在靠近利比里亞邊境的兩個社區，共69人死亡。首都有11宗證實個案，3人死亡。利比里亞有7宗疑似和證實個案，4人死亡。兩名證實個案的死者是姊妹，其中一人最近曾去過幾內亞。塞拉利昂也有5宗懷疑個案。

為遏制疫情，世衛會把周日運抵的逾3.5噸防護設備和衛生用品陸續分派予抗疫地區醫護人員。塞內加爾封鎖與幾內亞接壤的南部邊界，塞拉利昂加強邊境檢疫。鑑於病毒可循體液傳播，利比里亞衛生部告誡國民暫停性行為，以及不要握手和接吻。英國廣播公司(BBC)報導，利比里亞首都蒙羅維亞(Monrovia)的市民警覺性加強，很多超市職員戴手套。

幾內亞政府呼籲民眾冷靜，但勸籲切勿進食猴子、猩猩、蝙蝠，避免到發病區域。一名塞內加爾歌手原定周六在當地開演唱會，為免助長病毒傳播，已決定延期。

無國界醫生緊急項目統籌弗里爾(Marie-Christine Ferir)稱，今次伊波拉爆發跟過往不同之處，在於過往爆發多在森林地區的偏遠村落，今次卻發生人口聚居地方，而且個案較分散，病毒傳播途徑因而較多樣，對阻止傳播構成挑戰。無國界醫生要派出不同小組赴幾內亞爆發點。她說，判斷人與人接觸途徑亦較困難，與此同時還要防止恐慌擴散。

  

因伊波拉病毒患者屍體會傳播病毒，隔離屍體顯得重要。然而，當地人在葬禮上有撫屍風俗，死者親朋更會千里迢迢前往出席葬禮，若屍身未包好，葬禮便成為病毒傳播的高危點。弗里爾表示，防止病毒傳播之時也要尊重當地風俗習慣，因此無國界醫生派人類學家協助，確保醫護人員提出的葬禮方式不會違背習俗，務求既做足防範措施，亦不會令死者家屬反感。

伊波拉病毒致命率可達90%，又沒有藥物或疫苗防治，不過最早發現病毒的科學家皮奧(Peter Piot)表示，此病可輕易預防或控制，「這不是需要高科技的問題，關鍵是注重基本衛生，隔離、檢疫和保護自己」。然而，幾內亞衛生機制千瘡百孔，通訊設備不足，人民流徙活動頻繁，加上送殯人士碰觸遺體的風俗，均會加劇疫情蔓延。無國界醫生指出，當前最大的醫療難題是隔難患者，減低他們傳染別人的風險。

伊波拉可由蝙蝠、猩猩等野生動物傳播給人類，包括幾內亞人的食材果蝠。它過往曾在非洲中東部爆發，當地人多已警覺，通常能控制疫情。專家尚未清楚它如何傳入幾內亞。當地人批評政府防治乏力，首都一名醫生說，當局應封鎖連接森林地區與國內其他地方的道路，一名賣魚乾小販則說：「病毒在1月爆發，政府卻一直隱瞞。」

伊波拉病毒以1976年首次發現確診個案的剛果民主共和國(舊稱扎伊爾)伊波拉河命名，是一種人畜共通病毒。科學家至今未確認其源頭，但一般相信，非洲特定品種的果蝠是病毒自然宿主，人類可能由果蝠直接感染，或因接觸小羚羊、鼩鼱、黑猩猩與大猩猩等動物感染。

伊波拉通常藉由體液、黏膜、皮膚等接觸傳播，潛伏期2至21日。病毒會攻擊人體肝細胞、形成血管內壁的血管內皮細胞與可殺死有害細菌以保護身體的吞噬細胞，感染死亡率達90%，死因主要是多個器官衰竭及組織壞死。病徵包括肌肉疼痛、發高燒、嘔吐、腹瀉、內外出血等。

由於致命率高且目前未有任何疫苗，伊波拉被視為生化襲擊工具，是描述生化戰的小說與電影的常客。世衛將它列為對人類危害最嚴重的病毒之一。

甜心

幾內亞的伊波拉病毒-扎伊爾株(Zaire strain)是屬於非亞型類型出血性高致命力病毒，我們人類一但這個病毒會出現高燒不退→全身酸痛→體內出血器官衰竭→微血管壞死膚色變黑色→腦出血神經損傷性抽搐→死亡‧等5個快速惡化階段跟最後的死亡過程。

這個病毒沒有特效藥死亡率高不過有疫苗且目前在突變的機率並不高。

jameshoe

甜心 發表於 2014-4-4 18:10
幾內亞的伊波拉病毒-扎伊爾株(Zaire strain)是屬於非亞型類型出血性高致命力病毒，我們人類一但這個病毒會 ...

這個病毒株毒力相當強,死亡率最高是90%,會致死的最大原因是該病毒會感染並破壞血管內皮細胞,使得血管通透性變高,造成血漿過量滲出,血液容積下降而使血流動力不穩;另一方面,被破壞的血管內皮不再能防止凝血因子和血小板活化,這些錯誤的活化造成散布性血管內凝血(DIC),而這些錯誤的活化會很快耗盡凝血因子,因此反而造成血液無法凝結,結果就是到處出血,然後休克致死,或是腦出血造成嚴重中風致死

關於此病毒目前尚未有疫苗,但似乎有無症狀感染者,也就是某些人感染後並不會發病,也沒有症狀或只有輕微症狀,只在驗血時發現有可以和病毒反應的抗體;目前若要嘗試治療此病,也許可以從感染過伊波拉病毒但活下來的人去嘗試,痊癒者的血清裏頭或許有活性抗體,可以分離出來注射給患者,利用被動免疫降低疾病的嚴重度,但不確定是否會有效!

要病毒突變到可以飛沫和空氣傳染相當困難,首先病毒的蛋白質,尤其是表面和感染相關的蛋白必須可以在空氣中穩定存在一陣子,另外病毒還最好必須具備可以感染到呼吸道上皮細胞的能力,還要順利地複製完成再從該細胞穿出,當然還有很多其他的條件,這每一個步驟都難如登天,雖說不是完全不可能,但是可以不需過度擔心,就像不用擔心買了樂透萬一中很多次頭彩怎麼辦 XD